アンナの歯を見てもらった

アンナ、今日は朝一番で病院に行くよ

アンナ、病院、わかったワン

かかりつけの病院は、今日は休みなんだ

【初めての病院・待合室】

パパ、ここ、知らないところワン

そうだな。初めてだ

アンナ、落ち着かないね

知らない匂いがするんだろうな。でも、ちゃんと座っていられた

アンナ、がんばってるワン

【診察室に入る】

アンナちゃん、はじめまして。今日はどうされましたか?

はい。実は、気になっていることがふたつあって

どうぞ

ひとつは、歯がぐらぐらしているように感じることです。自分で確かめても、よくわからなくて

なるほど

もうひとつは、2週間前に、熱を出したことです

熱は、何度でしたか?

39.9度まで上がったときがありました。それで、血液検査をしたんです

受付に預かっていますね。先に見せてもらいます

はい、お願いします

……なるほど。今日の体温も測っておきましょう

ワン……

……38.7度です。平熱ですね

【口の中を見てもらう】

では、口の中を見せてもらえますか

お願いします

……はい、見せてもらいました

どうですか?

歯の表面に、汚れと歯石が付いています

やっぱり、付いていますか

付いています。ただ、正直にお伝えすると、もっとひどい状態の子もたくさんいます

もっとひどい子もいる

それから、最初に聞いた歯のぐらつきの話ですが

はい

いまのところ、ぐらつきのことで急いで何かをする必要はありません

自分で調べたんですが、歯周病が原因で熱が出ることはありますか

はっきりとは言えません。ただ、今日見たところでは、熱の原因として歯を先に疑うことはないです

そうなんですね

口の中の状態と熱は、別々に見ていったほうがいいです

わかりました

【アンナの様子】

アンナ、動いてしまって

いえ、大丈夫ですよ。この台の上は、みんな落ち着かないんです

アンナ、ソワソワしちゃったワン

立ったり座ったり、落ち着かなかったね

初めての場所で、知らない人に口を触られるんだ。無理もない

アンナちゃん、よくがんばりましたね

【歯石を取るには】

歯石は、取ってもらえるんですか?

取れます。ただし、その前に麻酔をかける必要があります

年齢や体調が気になります

2週間前の血液検査の結果なんですが

はい

この結果だと、麻酔はちょっと心配です

持ち帰って、考えます

【先生の説明】

食事はいつもどおりで大丈夫ですか?

いまはドライフードですか?

はい、ドライフードです

でしたら、そのほうが歯に歯石が付きにくいです。いまのご飯のままでいいと思います

わかりました

【帰り道】

診てもらうと、落ち着いた

また熱が出たら、心配だね

うん。自分で調べたときは、歯が原因かもしれないと思っていたんだけど、今日の話は違った

先生は、歯と熱は別々に見ていこうって言ってたね。だから、どっちも、気をつけていかないと

【家にて】

ただいまワン!

アンナ姉さん、病院、どうだったニャ?

姉さん、歯、抜かれなかったニャア?

抜かれなかったワン。麻酔は、体のことを見てからって言われたワン

アンナの歯磨き、無理のない範囲で続けるよ。「歯みがきラクヤー リキッド」も使おう。

歯みがきラクヤー リキッド

【AIと、それぞれの役目】

AIの使い方も考えさせられるね

調べるのに、さんざん使った

うん。それで、知識は、いくらでも得られる。歯周病のこと、進行の段階、サインの一覧。あれは役に立った

でも、それだけでは

そう。目の前のアンナの口の中を、実際に見て、触って、判断してくれるのは専門家だ

今日の先生みたいに

うん。それに、日頃からアンナを見ているのは私たちだ。食べ方、歩き方、夜の熱っぽさ。先生には見えないところを知っている

役目が違うんだね

AIはいろいろ調べてくれる。専門家は実際に確かめて判断する。私たちは毎日見て、気づいて、伝える

AIで、診断や見守りの記録をまとめたら、動物病院でスムーズに説明できるッス

アンナは、見守られる方だワン

※この記事は、我が家の体験を記録したものです。症状や検査の見方は、動物ごとに違います。病気の診断や治療の判断は、かかりつけの獣医師にご相談ください。

※この記事を参考に何かを行う場合は、ご自身の判断と責任のもとでお願いします。

13歳のアンナの口の中

【歯周病かも? 口の中と発熱との関係を調べた】

今日は、アンナをバギーに乗せてトリミングに行った

天気が良くて、暑かったからね

地面が熱いから、歩かせるよりバギーのほうがいい。行きも帰りも、アンナはバギーの中で落ち着いていた

アンナ、バギーは楽チンだワン

トリミングの人から、何か言われた?

毛に、もつれがあったと言われた。ブラッシングが届いていないところがあるんだと思う。もう少し、こまめにケアしようと思った

【帰ってから、ケアのつもりで】

家に帰って、ブラッシングしながら、いろいろ見ることにした

毛のもつれだけじゃなく?

口の中も。仰向けに抱くと、口の中が見やすい。歯ぐきの色、歯石の付き方、口臭、それから歯のぐらつき

で、どうだったの?

……おや、と思った。グラグラしている歯があるかもしれない

自分で判断できた?

できなかった。指で触って、わずかに動く気がした。でも、気のせいかもしれない

アンナは、痛がってた?

痛がらない。嫌がりもしない。だから、余計にわからない

アンナ、パパに口を触られても平気だワン

それが、いちばん判断を難しくするところだ

【思い出してみると】

口の中を見て、あとで気づいたんだけど、思い当たることが、いくつかある

いくつか?

ひとつは、歯ぎしりだ。しばらく前から、アンナからコリコリッというような音が聞こえることがあって

いつ頃から?

1、2ヶ月前くらいだったと思う。ときどきなんだ。

歯ぎしり、か

口の中を気にするときに出ることがある、という話をあとで読んだ

もうひとつは?

ご飯。ドライフードの粒が、ぽろっと口からこぼれて、アンナ自身がそれを見失うことがある

うん、あるね

でも、昔からだったかもしれないんだよ。食欲はある。元気もある。落ち着きが足りないアンナだと思って、見過ごしてきた

あとで読み返したら、そういうサインとして書かれてたよね

ああ。『硬いものを避ける』『食べこぼす』は、サインの一覧にあった。昔からかどうかも、いまの俺にはもう分からない

【スマホのAIに聞いてみた】

撮った写真を、スマホのAIに見せてみた

AIに?

うん。ただし、AIははじめに、『専門家としての助言はできません』と言った。その前提で、写真に見えるものだけを挙げてきた

何を指摘したの?

外見上の歯石の付着。それから、歯肉の退縮、歯茎下がりのことだな。あと、歯列のズレ

AIは、それが病気だとは言わなかったの?

言わない。判断はできない、獣医に診てもらってほしい、とだけ。それで当然だと思う。写真だけで診断できたら、それこそ困る

でも、自分の目と別の目で、同じところが気になった、ということだね

『歯茎下がり』は歯周病のサインのひとつだ。歯ぐきが下がって歯が長く見える、というやつだ

犬の歯周病について、何がわかった?

犬の歯周病は、歯の表面に付く歯垢の中の細菌と、それに対する体自身の炎症で、歯を支えている組織が壊れていく病気なんだ

歯を支えている組織、というと?

歯ぐき、歯根膜、それから歯を支える骨。歯垢は食べかすじゃなくて、細菌の層。バイオフィルムというそうだ

人の歯周病と、同じようなもの?

名前は同じだけど、犬は虫歯より歯周病が中心。進行の速さも違う。歯をきれいにしても、歯垢は24時間以内にまた付き始める。犬では数日で石灰化して、歯石になる

数日。人よりずっと早いね

だから、間隔をあけて思い出したように磨くやり方では、間に合わないらしい

【調べたこと・グラグラはどの段階か】

進行の段階も書いてあった

どういう順番?

まず歯肉炎。歯ぐきだけが炎症を起こしている段階で、ここなら元に戻せる。次が歯周炎。炎症が歯ぐきの奥に広がって、歯を支える骨が溶けていく段階。ここから先は、失った組織は戻らない

一度失うと、戻らないんだ

そう。治療は、溶けた骨を元に戻すものじゃなくて、これ以上進ませないためのものだと書いてあった

じゃあ、歯がグラグラするのは

歯周炎まで進んだサインであることが多い、と。骨が減って、支えが弱くなっている状態だ

さっき、グラグラしているかもしれないって言ってたよね

ああ。でも、外から見える部分だけでは、本当の状態はわからない。歯の6割くらいは歯ぐきの下にあるから

見えている歯を眺めても、わからないんだ

そういうことだ。正確に調べるには、麻酔をかけて1本ずつ測って、歯科のレントゲンを撮る必要がある

レントゲンか。口の中のレントゲンなんて、考えたこともなかった

【調べたこと・犬は痛みを隠す】

もうひとつ、引っかかったことがある

何?

犬は痛みを我慢しがちで、『食べているから大丈夫』と見えても、実は片側でかばって噛んでいることがあるんだそうだ

アンナ、食欲はあるもんね

ある。硬いものも食べる。だから、痛くないとは言い切れない

気づけるサインは、あるの?

口臭が強くなった。歯ぐきが赤い、腫れている、触ると出血する。硬いものを避ける、食べるのが遅い、食べこぼす。口の周りを触られるのを嫌がる、顔をこすりつける。それから、歯がぐらつく、歯が抜ける

口臭は、どう?

あるけど、自分の鼻が基準だから、当てにならない

アンナ、ご飯はちゃんと食べるワン

それが、いちばん厄介なところだ。食べているから、大丈夫に見える

サインが出たときには、もう進んでいることが多い、ということだね

そう書いてあった。歯ぐきの炎症だけの段階なら戻せるのに、気づくのはいつもその先なんだ

【発熱との関係を疑う】

それで、ずっと気になっているのが、2週間前の熱のことだ

39.9度まで出たやつだね

あのとき、先生は『感染のサインは見当たらない』と言って、抗生物質を長く続ける話にはならなかった

うん

でも、口の中に菌がいたら、話が変わってくるかもしれない。そう思って、その関係も調べてみた

どうだった?

歯の根元まで感染が及ぶと、歯根膿瘍という状態になることがある。これは痛みが出て、顔が腫れて、食欲が落ちて、発熱を伴うこともある

発熱を伴うこともある

そう。だから、あの熱が口の中から来ていた可能性は、ゼロではない

じゃあ、歯周病が熱の原因だったの?

いや、そこは分けて考えないといけない

分けて?

調べた中で、いちばん誠実だと思ったのは、『関連』と『原因』を分ける、という書き方だった

どういうこと?

歯周病の犬では、腎臓や肝臓、心臓に組織レベルの変化が多く見られた、という研究がある。それから、炎症のある歯ぐきから細菌が血液に入る、菌血症という状態も知られている

全身に回るんだ

でも、『歯周病が心臓病や腎臓病を引き起こす』と断定できる段階ではない。いま確認されているのは『関係がありそうだ』というところまでで、『歯周病のせいでその病気になる』とまでは証明されていない

そういう書き方をするんだ

そう。不安をあおるのは、正確じゃない。口の中の炎症と細菌を放置しないほうがいい、というところで止めるのが誠実なんだと思う

で、アンナの場合は?

アンナの口の中に、炎症があるかどうかすら、まだ確認していない。だから、熱と歯をつなげるのは、まだ早い

まず、口の中を見てもらうのが先だね

【晩ご飯のあと】

晩ご飯を食べたあと、アンナの様子を見ていて、気づいた

うん

皮膚が、ちょっと赤い。それから、触ると、なんだかまた熱っぽい。パンティング(ハアハア)もしていた

さっきは平熱の感じだったのにね

体温計では測ってない。でも、抱っこの感じ、熱が上がりそうな気配。

やっぱり

1週間前に動物病院でもらった痛み止めとビタミン剤。『症状が出たら、これを飲ませてください』と言われていた頓服だ。その指示に従う形で、熱が上がる前に飲ませて、また散歩はお休みにしよう、ということになった

先生から渡されていたお薬を、言われたとおりに使った

病院の指示の範囲内のつもり。でも、今のこの赤みと熱っぽさが想定していた『症状』かは分からない

【アンナの仕草】

そのあと、アンナは前足で、口の下側をゴシゴシこすった

顔をこすりつける。それも、さっきのサインのひとつだね

それだけじゃない。パパの部屋に戻ってからも、口の下側をベッドの壁に、何度も擦り付けるような仕草を繰り返した

アンナ姉さん、口のあたりを気にしてるみたいニャ

姉さん、痛いのかニャア……

サンス、歯は見えないッス。でも、隣で見てるッス。アンナ、我慢しないでほしいッス

……わかったワン

【冷蔵庫の中のケーキ】

そういえば、冷蔵庫

ああ。アンナのバースデイケーキが、出番を待ってる

ケーキ!アンナ、楽しみだワン!

10月だから、まだ先だ

誕生日の日に、美味しく食べてくれるといいね

そうだな。それまでに、口のことはすっきりさせておこう

アンナ、ケーキ、ちゃんと食べるワン!

【アンナへ】

アンナ

ワン?

痛かったり、辛かったりしたら、知らせるんだよ。我慢しなくていい

……アンナ、我慢してたかもしれないワン

うん。これからは、知らせてくれればいい。パパも、もっと口の中を見るようにする

わかったワン。アンナ、知らせるワン

アンナ、えらいね

えへへ、ワン

【調べたときに読んだもの】

※この記事は、我が家の体験を記録したものです。症状や検査の見方は、動物ごとに違います。病気の診断や治療の判断は、かかりつけの獣医師にご相談ください。

※この記事を参考に何かを行う場合は、ご自身の判断と責任のもとでお願いします。

リビングで落ち着くってむずかしいワン?

アンナ(イヌ 12歳)、ちょっとこっちに来て、話を聞いてくれる?

今日は窓からの光が気持ちいいね。

(パパの座っているソファにやってきて)パパのとなりは好きだワン。

でもリビングに長くいると、なんだかそわそわしちゃうことがあるワン。

リビングでごはんを食べたあと、パパの仕事部屋に戻りたくなるんだよね?

リビングは落ち着かないワン。

まず、行動の流れを決めると落ち着きやすい、って言われたんだ。

ごはん→トイレ→落ち着く→それから移動、って順番を固定すると気持ちの切り替えがスムーズになるよ。

でも落ち着く場所が分からないと不安だワン。

それで気づいたよ。フクがうちに来て、リビングをどんどん模様替えしていたら、アンナの落ち着く場所が、なくなってしまったんだ。

だから、いつもごはんのあとで、うろうろ歩き回ったり、鼻を鳴らし続けていたんだね。

ハウスはトイレになっちゃったから、なるべく離れた場所に、もうひとつ、アンナの居場所を作ってあげたいと思った。

仕事部屋に置いていたペットベッドを、ほら、ここに持ってきたんだよ。

いつものベッドだワン!中に入ると安心できるワン。

ごはんを食べて、トイレを済ませたら、パパがこのペットベッドにアンナを誘導するからね。

誘導っていうことは押し込まれちゃうワンか?
自分で入っていいワン?

もちろん。アンナが自分から入って、ふぅっと息をついたら3〜5分だけそのまま。長くいなくていいんだ。

それならできそうワン。ちょっと落ち着いたら仕事部屋に移動すればいいワンね。

そうそう。すぐ移動!じゃなくてひと呼吸置く。

リビングを好きになる練習だよ。

今日、さっそくベッドに入ったら眠くなっちゃったワン。

うまくいったようだ。安心している証拠だよ。

ソファとベッド、どっちでも落ち着けるようになりたいワン。

アンナの「落ち着きポイント」が増えれば、仕事部屋との行き来もスムーズになるはず。

ちょっとずつ練習するワン。パパのそばなら安心ワン!

「行動チェーンを整える」は、応用行動分析(ABA)のトレーニング技法だニャ。

行動チェーン(行動連鎖)っていうのは、
何かして → 次にこれをして → 最後にこうなる
っていう、行動の流れをわかりやすくまとめる考え方ニャ。

アンナの場合で言うと

ごはんを食べる
リビングでトイレに行く
パパが静かに片づける
落ち着く場所で少し休む
それから仕事部屋に戻る

この 順番が毎日同じだと、安心して行動できるニャ。
次に何が起こるか が分かると、犬もすごく落ち着くんだニャ。

逆に、途中でパパがバタバタ動いたり、
アンナが急いで移動したりすると、
流れがプツンと切れてしまうニャ。

そしたらアンナがソワソワしたり、
「パパ〜どうするの?」って催促したりするのは当たり前ニャ。

だからパパとアンナは今、
同じ順番で、ゆっくり進む練習をしているわけニャね。

これができれば、アンナはもっとリビングでもくつろげるようになるニャ。

行動チェーンは科学的にも大事な考え方ニャけど、アンナにとっては安心のレシピみたいなものニャ。
落ち着くには順番があるんだニャ〜。

まだ暑いけどもう9月

フク、今月末が誕生日だよ

ホームセンターに来ています。

そうだね、もうすぐだ。何か準備しないと

去年はペット用のプリンを買ったけど、ハコが食べなかったね

あれはちょっと苦手だったニャ

ボクは美味しかったニャア

今年はこのウェットフードにしよう。二人とも好きそうでしょ?

わぁ、美味しそうニャ

楽しみだニャア

私の誕生日は10月だワン!

そうだね、アンナのケーキも準備しないと

首輪・リード売り場に来ました。

そういえば、しばらく買い換えてないね

この前の大きなペットショップは小型犬用ばかりだったけど、ホームセンターの方が中型犬用が揃ってるね

あ、これなんてどう?おしゃれな感じ。

新しい首輪とリード、嬉しいワン!

その夜、パパは新しい首輪とリードで散歩に出かけました。

持ちやすいし、新しいのは安心感があるな

体育館のシューズの音、やっぱり苦手だワン

大丈夫、ゆっくり行こう

他の犬に吠えられると、アンナは10倍吠え返そうとします。

ワンワンワンワン!

アンナ、落ち着いて

緊張したワン。でも、ちょっとずつ、緊張してハアハアしても、吠えるのは我慢できることが増えてきた気がするワン。もう私はシニアだけど、まだ自分を変えることができると信じているワン。

夜になると秋の風が吹いてきたッス

虫の鳴き声も聞こえるニャア

昼はまだまだ暑いけどニャ

少しずつ季節が変わってきたわね

夜散歩でまさかの勘違い事件

今日の夜散歩で、びっくりすることがあったワン!

どうしたニャ?何かあったニャ?

通りかかった子供に『ヤギ!』って言われたワン…

ヤギ!?アンナがヤギに見えたニャア?

夜で暗かったからッスかね〜

そうそう、街灯の下を通った時だったんだけど、小さい子が興奮して『ヤギだ!』って指差してきてね

アンナの白い毛並みが、暗闇でヤギっぽく見えたのかもしれないわね

でもすぐに『違った!』って叫んで走って逃げちゃったワン。ちょっと寂しかったワン

子供も恥ずかしかったんだろうニャ〜

アンナの顔、ちょっと長めだからニャア?

そうかもワン…シーリハムテリアは顔が長めワン

でもヤギってアンナよりずっと足が長いッスよ!

そうだね、ヤギは足がスラッと長いけど、アンナは短足だもんな

暗くて全体のシルエットが見えなくて、白い毛と長めの顔だけが見えたのかもね

でも正直、犬だって分かってもらえても、シーリハムテリアだって当てる人はほとんどいないニャ

確かにニャア!いつも『何犬ですか?』って聞かれるニャア

そうなのワン…『ウエスティ?』とか『マルチーズ?』とか言われるワン

シーリハムテリアって珍しい犬種ッスもんね

日本では本当に飼ってる人が少ないからね。犬に詳しい人でも、実物を見たことがない人が多いんだ

散歩中も『初めて見ました!』って言われることがほとんどよね

短足で顔が長い白い犬…確かに暗闇だと不思議な生き物に見えるかもワン

でも可愛いから大丈夫ニャ

ヤギも可愛いしニャア♪

そうワン!ヤギでも、ウエスティでも、最後はみんな『可愛い』って言ってくれるから嬉しいワン♪